教養学部学習アドバイス制度による
面談申込みフォーム

教養学部学習アドバイス制度を利用して、 学習や進路についての相談をしたい人は、 以下のフォームを記入して下さい。 折り返し、面談可能な日時等を連絡します。 なお、教員の都合により、返事が遅れる場合もありますので、 あらかじめご承知おき下さい。
  • 相談先教員名：
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  • 氏名：
  • ふりがな：
  • 学年：
    		•  １年 　２年
  • 科類：
  • 学生証番号：
    		•  (半角で記入)
  • 電話：
    		•  (半角で記入)
  • e-mail：
    		•  (半角で記入)
  • 相談の理由・目的：
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  • 面談日として都合の
    　悪い日時等：
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